Профилактика

27 августа 2019 г.

Конец лета – осень – это время сбора грибов или, как говорят в народе, «тихой охоты». Как сделать это грамотно и безопасно рассказывает Авдиянц Маргарита Артуровна -  врач-педиатр, инфекционист, заведующий инфекционным отделением детского стационара ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК.

Меры предосторожности, так же, как и оказание посильной помощи, необходимо знать не только взрослым, но и детям. Как показывает практика, отравиться можно любыми грибами.

Чтобы этого избежать, придерживайтесь следующих рекомендаций:

При сборе гриба внимательно осматривайте его.

Используйте для сбора грибов корзину, но не полиэтиленовый пакет.

НЕ СОБИРАЙТЕ:

1. Грибы, которые вам не известны. Если возникли сомнения – гриб лучше выбросить, тем более запрещено класть его к другим грибам.
2. Старые и червивые грибы.
3. Грибы, которые растут У ДОРОГ, ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ПУТЕЙ, ВОЗЛЕ ЗАВОДОВ, ПРОМЫШЛЕННЫХ ЗОН ИЛИ НА ТЕРРИТОРИИ РАДИАЦИОННОЙ ЗОНЫ: они, как губка, ВПИТАЛИ В СЕБЯ ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, находящиеся в почве.

ПОСЛЕ СБОРА ГРИБОВ:

4. При комнатной температуре храните грибы не более 3 часов.
5. Не используйте для хранения оцинкованную или алюминиевую посуду.
6. Перед приготовлением любой вид грибов должен тщательно очищаться и отвариваться.
7. Избегайте употребления в пищу грибов детьми.

ПРИ КОНСЕРВАЦИИ:

8. Тщательно придерживайтесь технологии, стерилизуйте тару.
9. Не храните грибные консервы более 6 месяцев.
10. Сразу же выбрасывайте вздувшиеся банки.

 

27 августа 2019 г.

Впереди осень – грибной сезон, время «тихой охоты». Не всегда радость от общения с природой заканчивается радостью от поедания грибов. Даже у бывалых грибников случаются промахи. Что делать в случае отравления ими рассказывает Авдиянц Маргарита Артуровна -  врач-педиатр, инфекционист, заведующий инфекционным отделением детского стационара ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК

Маргарита Артуровна, у обывателя существует четкое разграничение: грибы съедобные, грибы несъедобные. Это так?

Все существующие грибы делят на съедобные, условно-съедобные и ядовитые.

Отравление грибами происходит потому, что яд находится внутри гриба?

Это – одна из очевидных причин. Вторая причина – гриб плохо обработан или плохо приготовлен (не домыт, не доварен, не дожарен). Как показывает практика, отравиться можно любыми грибами.

Каковы основные причины отравления грибами?

Причины таковы:

1. Употребление в пищу ядовитых грибов в сыром или готовом виде. Существуют такие грибы, съев менее 5 граммов которых, развивается отравление с летальным исходом.
2. Сбор старых, перезревших или червивых грибов.
3. Сбор грибов на загрязненной почве – возле трасс, железнодорожных путей, в промышленных зонах.
4. Хранение собранного урожая в оцинкованной или алюминиевой таре.
5. Длительное хранение грибов при комнатной температуре (более 3 часов) либо в холодильнике (более 3 суток).
6. Неправильная или некачественная обработка грибов.
7. Нарушение технологии маринования или соления.
8. Употребление в пищу грибов из вздувшихся консервных банок.
9. Употребление в пищу консервированных грибов сроком хранения более полугода.

Каковы последствия отравления грибами?

Последствия отравления грибами зависят от того, каким видом грибов оно было вызвано. Так, если оно произошло из-за употребления в пищу некачественных, но съедобных грибов, последствия будут более легкими, чем если съесть небольшое количество ядовитого гриба.

Важно! Если лечение после отравления ядовитыми грибами было начато позднее 2-5 суток, то в 90% случаев оно безуспешно.

Назовите признаки отравления грибами.

В случае отравления грибами может развиться такая картина:

• у больного появляется рвота, жидкий стул, обезвоживание, повышение температуры тела, боли в животе;
• могут возникнуть галлюцинации;
• и более тяжелое заболевание - ботулизм.

В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Первые признаки отравления возникают в течении 20 минут – 18 часов. Кроме появления вышеперечисленных признаков, может наблюдаться озноб, похолодание конечностей, головные боли и головокружение.

Как отличить отравление грибами от острой кишечной инфекции?

Врач при беседе с больным выясняет:

1. Было ли употребление самих грибов до развития симптомов отравления.
2. Есть ли заболевшие в семье после употребления грибов.

Кроме того, в более тяжелых случаях у больных развивается неврологическая симптоматика (головная боль, головокружение, судороги).

Окончательный диагноз выставляется врачом на основании обобщения симптомов и диагностических исследований.

Какова первая помощь при таком виде отравления?

При первых признаках отравления необходимо сразу же вызвать скорую помощь и не пытаться самостоятельно применять какие-либо препараты для лечения.

До приезда скорой помощи следует промыть пострадавшему желудок: для этого ему нужно один за одним выпить 6 стаканов чистой кипяченой воды, а после вызвать у себя рвоту. Потом продолжать эти же действия до тех пор, пока не будет выходить чистая вода, без примесей пищи.

ВАЖНО! Обязательно сохраните остатки грибов, которые употреблялись в пищу. С их помощью врач сможет установить причину отравления и правильно подобрать лечение.

После промывания желудка можно дать выпить слабительное или поставить клизму и дать выпить больному смекту.

ВНИМАНИЕ! Другие препараты строго запрещены, так как могут повлиять на течение болезни и эффективность лечения.

Всегда ли нужна госпитализация больного в стационар?

Бригада скорой медицинской помощи решает вопрос о необходимости госпитализации в стационар. При госпитализации врач оценивает тяжесть состояния пациента, определяет план обследования, необходимость в консультировании другими специалистами (реаниматолога, невролога, окулиста и т.д.) и объем терапии.

В Анапе за прошедший летний период были случаи отравления грибами среди детей?

Нет, не было. В настоящее время в городской больнице, в том числе и в детском стационаре, есть все диагностические и лабораторные возможности для лечения пациентов с отравлением грибами, определения тяжести состояния пострадавшего, и решения вопроса о терапии. При необходимости, врачи Анапы могут консультироваться с краевыми специалистами по вопросам диагностики и лечения таких больных.

 

 

 

 

22 августа 2019 г.

Зависимое поведение

 

Зависимое поведение в той или иной степени составляет суть человеческой жизни.

И это не обязательно должна быть зависимость от психоактивных веществ. Те же пищевые привычки, музыкальные пристрастия, выбор партнеров не обходятся без элементов зависимости.

Вопрос лишь в том, когда тяга приобретает патологический характер. По большому счету, зависимое поведение — это своеобразная попытка бегства от реальности, уход в измененное психическое состояние. Главное, чтобы оно обеспечивало безопасность (хотя бы мнимую) и эмоциональный комфорт.

 

Критерии зависимости:

• человек начинает игнорировать ранее значимые для него события; 
  • распадаются прежние отношения и связи, сменяется ближайшее окружение; 
  • непонимание или даже враждебность со стороны значимых для зависимого человека людей; 
  • скрытность, раздражительность, резко агрессивная реакция на критику; 
  • чувство вины или беспокойство по поводу своей зависимости; 
  • безуспешные попытки избавиться от пристрастия к психоактивному веществу.

 

Ни алкоголизм, ни наркомания по наследству не передаются. Передается лишь предрасположенность. Тем не менее, этот факт необходимо учитывать. Так, у детей из пьющих семей в 7 раз больше вероятность формирования алкоголизма, чем у выходцев из семей, где практически не пьют.

Но даже наличие предрасположенности вовсе не означает, что заболевание обязательно разовьется: все зависит от влияния семьи и окружающей ребенка социальной среды. Огромное значение имеет поведение будущей матери во время беременности. Употребление любых психоактивных веществ в любых дозах негативно влияет на ребенка. Это доказанный и неоспоримый факт.

Вопрос лишь в том, будут ли это врожденные уродства, врожденное заболевание или изменения биохимии головного мозга, которое изменит психику будущего ребенка.

Риск стать наркоманом для девушки-подростка в 5 раз больше, если ее мать курила больше 10 сигарет в день в течение беременности. Среди юношей, матери которых курили во время беременности, приступы неадекватного поведения в 4 раза выше, чем у юношей, чьи матери не курили.

Повышают риск формирования зависимого поведения у ребенка наличие у мамы психических травм, чрезмерных стрессов во время беременности и даже нежелательная беременность.

 

Быть примером

Психологи давно заметили: в каком психическом состоянии находится мать, в таком состоянии находится и ребенок, особенно в возрасте до 2 лет. Это очень важно, ведь ребенок копирует с родителей и спектр психических реакций, и их интенсивность.

Если мать относится к своему ребенку отчужденно, система «мать-дитя» может вообще не сформироваться. И тогда психические реакции ребенка будут развиваться с отставанием, эмоционально обедненными. Ему будет трудно в будущем строить межличностные отношения, он замыкается в себе. И справиться с этими проблемами подросток тоже попытается при помощи психоактивных веществ.

Вместе с тем, важно помнить о балансе поощрений и наказаний при воспитании: выросший в атмосфере избыточной «любви», человек не сможет «держать удар» и будет искать суррогат той самой атмосферы, в том числе и среди наркотиков.

 

Подбирать ключик

Детский сад и школа, где проходят процессы социальной адаптации ребенка, — это тоже зона риска. Особенно сложен в этом смысле первый класс. Для детей, которые привыкли воспринимать мир через телесные ощущения (потрогать, побегать, подбросить, повертеть в руках, поиграть), неподвижное сидение за партой в течение 30–45 минут — настоящая пытка.

Их фактически лишают основного канала поступления информации. Отсюда сложности в усвоении материала, конфликты с преподавателем и одноклассниками. А ведь таких детей в первом классе до 30 процентов. У другой группы детей степень усвоения материала зависит от того впечатления, которое он производит, от тех интонаций и эмоций, которые «выдал» учитель во время урока.

Таким ученикам сложно воспринимать четко систематизированную информацию (например, математику), они считают ее сухой и скучной. И у них тоже возникает «эмоциональное голодание», но уже по другой причине.

Примерно с 9–10 лет формируется групповое поведение ребенка. Оно формируется по разным принципам — двор, интересы, музыка, спорт и т.п. Рано или поздно в группу может случайно попасть психоактивное вещество. И если подросток стремится «быть как все», если статус в группе для него выше всего остального, он обязательно его попробует.

К счастью, группы редко сразу же начинают пробовать героин, чаще всего речь идет о психостимуляторах или марихуане.

 

Что же делать родителям?

1. Не препятствуйте, когда дети начинают пробовать множество кружкови секций, не задерживаясь надолго ни в одном из них. Это нормально. Таким образом они примеряют на себя различные виды деятельности, набираются опыта получения удовольствия, удовлетворения от творчества или самореализации.
2. Не держите ребенка в информационном вакууме— он заполнит его из других источников. И не факт, что они будут достоверными и адекватными.
3. Ребенок должен узнать о наркотиках от Вас. Хотя на подростка гораздо большее впечатление может произвести беседа с более близким по возрасту родственником — старшим родным или двоюродным братом, Вашими сестрами или братьями.
4. Объясните, что «легких» наркотиков не существует, они лишь «аэродром подскока» для перехода на более «тяжелые».
5. Покажите ему веб-сайты антинаркотической направленности, пусть он почитает реальные истории наркоманов, посмотрит на фотографии возможных последствий. Большое впечатление на подростков обычно производит художественный фильм Даррена Аранофски «Реквием по мечте», да и документальных фильмов на эту тему достаточно.

 

Сайт общероссийской общественной организации «Общее дело»: https://общее-дело.рф

ПОРТАЛ О ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ: http://www.takzdorovo.ru

21 августа 2019 г.

Соблюдение режима дня очень важно в повседневной жизни школьника. Режим дисциплинирует, помогает быть собранным. Особенно это актуально для первоклассников, так как помогает школьнику привыкать к новой жизни и правильно сочетать отдых и учёбу. Правильно организованный режим дня позволит предотвратить раздражительность, возбудимость и сохранит трудоспособность ребёнка в течение дня. Если вы заметили, что ваш ребёнок сильно устаёт, к концу дня становится вялым и нервным, а успеваемость страдает, постарайтесь правильно организовать его режим, и негативные симптомы, скорее всего, исчезнут сами.

 

Помимо правильно организованного режима занятий школьников и сбалансированного питания, значительное влияние на состояние их здоровья оказывают количество и качество сна. 

Человеку необходимо удовлетворять соответствующую возрасту потребность во сне, потому что в противном случае создаются условия для возникновения заболеваний. У детей при недостатке сна может нарушаться поступление в кровь специфических гормонов, что отрицательно сказывается на их росте и развитии. При недосыпании страдает удельный вес той стадии сна (так называемый «быстрый сон»), от которой зависит способность к обучению и его успешность. Школьникам показано увеличивать обычную продолжительность сна (хотя бы на 1 час) на время экзаменов, перед контрольными работами и при всякой напряжённой умственной деятельности. У детей, недосыпающих 2–2,5 часа, уровень работоспособности на уроках снижается на 30 % по сравнению с детьми, «высыпающими» свою норму.

 

Для преодоления проблем с засыпанием следует соблюсти некоторые условия:

• ложиться спать в одно и то же время;
• ограничивать после 19 часов эмоциональные нагрузки (шумные игры, просмотр фильмов и т. п.);
• сформировать собственные полезные привычки («ритуал»): вечерний душ или ванна, прогулка, чтение и т. п.

 

Кровать у ребёнка должна быть ровной, не провисающей, с невысокой подушкой. Комнату нужно хорошо проветривать.

 

Примерные нормы ночного сна для школьников:

1–4 классы — 10–10,5 часа,

5–7 классы — 9,5–10 часов,

6–9 классы — 9–9,5 часа,

10–11 классы — 8–9 часов.

20 августа 2019 г.

Очень важно (особенно в младших классах) также правильно подобрать школьный ранец.

Основные критерии: ранец должен иметь широкие лямки (4 - 4,5 см) и достаточную формоустойчивость, обеспечивающую его плотное прилегание к спине и равномерное распределение веса.

Кроме того, ученические портфели и ранцы должны иметь детали и (или) фурнитуру со светоотражающими элементами на передних, боковых поверхностях и верхнем клапане и изготовляться из материалов контрастных цветов. Материал для изготовления ранцев должен быть легким, прочным, с водоотталкивающим покрытием, удобным для чистки.

Вес ранца без учебников не должен превышать: для учащихся начальных классов — 700 г, для учащихся средних и старших классов — 1000 г.

Вес ежедневного комплекта учебников и письменных принадлежностей не должен превышать:

• для учащихся 1–2 классов — 1,5 кг,
• 3–4 классов — 2 кг,
• 5–6 — 2,5 кг,
• 7–8 — 3,5 кг,
• 9–11-х — 4 кг.

В целях профилактики нарушения осанки обучающихся рекомендуется для начальных классов иметь два комплекта учебников: один — для использования на уроках в общеобразовательной организации, второй — для приготовления домашних заданий.

20 августа 2019 г.

Правильно организуйте рабочее место школьника — условия, в которых обучается и выполняет домашние задания ребёнок, ощутимо влияют на его успеваемость и здоровье.

• Стол, за которым занимается ребёнок, должен стоять так, чтобы дневной свет падал слева (если ребёнок — левша, то наоборот), аналогично должно быть налажено полноценное искусственное освещение. Свет от настольной лампы не должен бить в глаза, избежать этого позволяет специальный защитный козырёк, абажур.
• Оптимальное соотношение высоты стола и стула таково: сидя прямо, опершись локтем о стол и подняв предплечье вертикально (как поднимают руку для ответа на уроке), ребёнок должен доставать кончиками пальцев до наружного угла глаза. Для этого бывает достаточно отрегулировать высоту стула. Ноги ребёнка при правильной посадке должны упираться в пол или подставку, образуя прямой угол как в тазобедренном, так и в коленном суставе. Стул должен иметь невысокую спинку.
• При размещении обучающегося за рабочим столом стул задвигается под стол так, чтобы при опоре на спинку между грудью и столом помещалась его ладонь.
• Необходимо объяснить ребенку, как надо держать голову, плечи, руки, и подчеркнуть, что нельзя опираться грудью о край стола.
• Расстояние от глаз до книги или тетради должно равняться длине предплечья от локтя до конца пальцев (40-45 см.), при этом саму книгу следует держать в наклонном положении.
• Работая в таких условиях, ребёнок будет меньше уставать. Кроме того, правильно подобранная мебель — один из важных факторов предупреждения нарушений осанки. Контроль соответствия мебели росту ребёнка следует проводить не реже 2 раз в год.

20 августа 2019 г.

19 августа 2019 года в Доме культуры станицы состоялось межведомственное антинаркотическое мероприятие "Сделай правильный выбор".

Сценарий праздника для ребят был довольно разнообразным и включал:
1. приветственное слово специалистов системы профилактики;
2. творческие номера самих ребят (вокальные, хореографические, чтение стихов);
3. просмотр видеороликов (мультфильм из серии "Команда Познавалова", видеоклипы);
4. спортивные соревнования.

Лейтмотивом мероприятия стал девиз "Здоровье через спорт".

Отделение медицинской профилактики ГБУЗ "Городская больница города Анапы" на мероприятии представляла педагог-психолог Венгерская Ольга Игоревна.

16 августа 2019 г.

Он относится к так называемым визуальным локализациям.  Это означает, что даже самые первые проявления заболевания можно заметить без специального оборудования и сложных анализов.

Чтобы избежать развития рака кожи, достаточно соблюдать правила пребывания на солнце и внимательно следить за состоянием кожных покровов.

Каким бывает рак кожи?

Рак кожи можно разделить на три группы: 

• плоскоклеточный рак, 
• базально-клеточный рак(88,85 процентов),
• меланома(11,15 процентов).

Несмотря на то, что меланома кожи составляет чуть более десяти процентов от всех форм рака кожи, она становится причиной 80 процентов смертей, приходящихся на злокачественные опухоли кожи.

Факты о раке кожи

1. Около 90 процентовслучаев рака кожи вызвано чрезмерным ультрафиолетовым излучением: при загаре в соляриии пребывании на открытом солнце.
2. Рак кожи составляет половину всех случаевракав мире. Это наиболее часто диагностируемый вид рака у мужчин и женщин.
3. От меланомы каждый час умирает один человек.
4. Все люди подвержены риску развития рака. Однако этот тип рака чаще возникает у людей со светлой кожей.
5. Специалисты считают, что даже один серьезный солнечный ожогв детстве увеличивает риск развития меланомы в старшем возрасте.
6. Рак кожи болеют и мужчины, и женщины. После 50 лет у представителей сильного пола эта разновидность рака диагностируется чаще, чем рак простаты, легких и толстого кишечника.

Какие изменения кожи должны стать поводом для визита к врачу?

• пятно или родинка стали блестящими, бледного цвета и гладкими по фактуре,
• пятна или родинки приобрели красный цвет,
• у вас появились незаживающие ранки и болезненные образования на коже, которые кровоточат или стали твердыми,
• огрубевшие или чешуйчатые пятна на коже,
• плоские чешуйки на коже, которые стали красными или коричневыми,
• любые новообразования на коже — имейте в виду, что они, как правило, безболезненны и не слишком заметны.

В США существует правило ABCDE, предназначенное для самодиагностики новообразований на коже. Визит к врачу нельзя откладывать, если:

А. Asymmetry. Наблюдается асимметрия. Нормальные родинки и веснушки полностью симметричны. Угрожающим признаком может стать нарушение их формы.

1. Board . У родимого пятна наблюдаются размытые илинеровные края.

С. Color. Родинка изменила оттенок или стала неравномерно окрашенной.

1. Diameter. Если родинка стала больше шести ммв диметре, она должна быть осмотрена врачом. Это относится ко всем родинкам – даже ровным и нормально окрашенным.
2. Elevation. Родинка изменила высоту– стала приподнятой над кожей и имеет неровную поверхность.

Специалисты рекомендуют регулярно самостоятельно проводить осмотр кожи, чтобы вовремя заметить патологические изменения. При малейших подозрениях нужно немедленно обратиться к дерматологу или онкологу.

Кто находится в группе риска?

• имеющие веснушки,
• с белым или очень светлым тоном кожи,
• тем, кто легко получает солнечные ожоги,
• людям со светлыми – голубыми или зелеными – глазами,
• людям с рыжими или очень светлыми волосами,
• людям, которые вынуждены проводить много времени на открытом воздухе,
• людям с семейной историей рака кожи.

Как защититься от рака кожи?

• Используйте солнцезащитный крем. Выбирайте средство с фактором защиты 50 или более. Наносите его каждый раз, когда выходите на улицу под прямые лучи солнца.
• Избегайте воздействия полуденного солнца. Старайтесь не выходить на открытый воздух, когда солнечные лучи наиболее ярки – с 10:00 до 16:00.
• Отдыхайте в тени. Оставаясь в тени, вы сможете избежать не только перегрева, но и снизите вероятность развития рака кожи.
• Выбирайте правильную одежду. Одежда из натуральных дышащих тканей с длинными рукавами и широкополая шляпа отлично защищают даже от самого жаркого тропического солнца.
• Защищайте от солнечных ожогов ваших детей. Существуют специальные солнцезащитные кремы для малышейс увеличенным фактором защиты.

ПО МАТЕРИАЛАМ САЙТА http://www.takzdorovo.ru

16 августа 2019 г.

15 АВГУСТА 2019 ГОДА психологи отделения медицинской профилактики побывали в гостях у ребят социально-реабилитационного центра в селе Юровка, провели с ними тренинг.

Упражнения на знакомство, узнавание друг друга, передачу информации вызвали интерес у подрастающего поколения. Особенно живо реагировали они на упражнение "Объясни другому", когда нужно было жестами показать содержание фраз ("Мы приплыли на корабле", "Мы не умеем охотиться", "В море мы видели дельфинов", "Пойдемте ловить рыбу" и др.).

Упражнения "4 стихии", "Молекулы" заставило ребят подвигаться и быть внимательными.
Хорошенечко подумать нужно было в упражнении "Ассоциации": ребята писали ассоциации на слово "здоровье".

Подобные встречи проводятся на регулярной основе и вызывают интерес как у ребят, так и у специалистов отделения: всегда приятно видеть живой отклик в глазах подростков.